پوشیدن لباس و دستکش جراحی را استاندارد کنید

تکنیک های آسپتیک برای هر جراحی مهم است، به ویژه برای جراحی ارتوپدی. جراحی ارتوپدی اغلب به کاشت اجسام خارجی مختلف با سازگاری بافتی خوب با بدن انسان نیاز دارد، مانند مفاصل مصنوعی، سیمان استخوان، استخوان مصنوعی، تثبیت داخلی مختلف و غیره.

این اجسام خارجی می توانند به صورت مسالمت آمیز با بافت انسان در شرایط استریل همزیستی کنند. هنگامی که آلوده می شوند، به اجسام خارجی ناسازگار در بافت انسان تبدیل می شوند. در صورت عدم حذف، درمان عفونت دشوار است. اگر برداشتن منجر به تغییر شکل اندام شود، درمان بسیار دشوار است. بنابراین، جراحی ارتوپدی نیاز به تکنیک های آسپتیک بالاتری دارد.

در حال حاضر اکثر بیمارستان ها از دستکش های خشک استفاده می کنند که با بخار اتوکلاو شده اند. فقط تعداد کمی از آنها از دستکش مرطوب آغشته به مواد ضدعفونی کننده استفاده می کنند. اگر از دستکش خشک استفاده می شود، ابتدا باید لباس جراحی پوشیده شود، سپس دستکش. در صورت استفاده از دستکش مرطوب، ابتدا باید دستکش و سپس لباس جراحی پوشیده شود.

1. لباس عمل استریل بپوشید:لباس‌های عمل را به آرامی تکان دهید، گوشه‌های یقه را بلند کنید و مراقب باشید که با بیرون لباس روبرو نشوید یا به وسایل دیگر یا زمین دست نزنید. دست های خود را داخل آستین های خود قرار دهید و بازوهای خود را به سمت جلو دراز کنید. بگذارید کسی به شما کمک کند آنها را بپوشید. در نهایت، بازوهای خود را روی هم بزنید و کمربند را به سمت عقب نگه دارید، در حالی که شخص دیگر آن را محکم پشت سر خود بسته است (شکل 2-3-2).

(شکل 2-3-2)

در گذشته بیشترین استفاده از بیمارستان اولیه لباس عمل دو در پشتی بود. پرستار دوره گرد پس از پوشیدن این نوع لباس عمل، کمربند پارچه ای را از دو طرف وسط پشت بست. پس از آماده سازی با توجه به شرایط فوق، پشت جراحان و پرستاران دست شستن همچنان آلوده است. هنگام انجام برخی از اعمال با چرخش زیاد، مانند آرتروپلاستی لگن، تماس ناخواسته پشت ناحیه استریل اجتناب ناپذیر است. برای این منظور، ممکن است یک جلیقه استریل (شکل 2-3-3) یا یک روپوش مخصوص عمل با پشتی (شکل 2-3-4) پوشیده شود.

(1) لباس های جراحی را که پرستاری که دست هایش را با دو دست شسته است، تحویل بگیرید.
(2) دو سر یقه را بلند کرده و کل لباس را تکان دهید. به افراد یا چیزهای دیگر دست نزنید؛
(3) هر دو دست را از کاف بیرون بیاورید.
(4) پرستار به پوشیدن لباس عمل از پشت کمک می کند.
(5) پس از بستن نوار کوچک پشت لباس جراحی در پشت جراح، پرستار کمربند بلندی را که جراح به دست داده بود بلند کرد و آن را پشت سر او بستند.
اکنون برخی بیمارستان ها از روپوش های جراحی یکبار مصرف استفاده می کنند که پشت جراح را استریل می کند.

2. از دستکش استریل استفاده کنید:دست های بدون دستکش استریل فقط مجاز به لمس قسمت بیرونی تا شده آستین دستکش هستند و نباید با قسمت بیرونی دستکش تماس بگیرند.

1) روش استفاده از دستکش خشک:

بسته پودر تالک استریل را از گیره دستکش خارج کرده و به آرامی دستان خود را مالش دهید تا خشک و صاف شوند. با استفاده از دست چپ، فلپ کاندوم را در داخل گیره دستکش فشار دهید و دستکش را بردارید. ابتدا دست راست را داخل دستکش دست راست قرار دهید، مراقب باشید که قسمت بیرونی دستکش را لمس نکنید. سپس انگشت راست دستکش را در قسمت تاشوی دست چپ فرو کنید تا به دست چپ کمک کنید تا داخل دستکش شود. پوست دست چپ را با دست راست دستکش لمس نکنید. قسمت تاشو دستکش را به عقب برگردانید تا سرآستین روپوش عمل را بپوشاند (شکل 2-3-5). تالک را از قسمت بیرونی دستکش با سالین استریل بشویید.

در حال حاضر برخی بیمارستان های بزرگ روشی را اجرا کرده اند که پرستار روی صحنه برای جراح و دستیار دستکش می بندد. روش به شرح زیر است: ابتدا پس از اینکه پرستار روی صحنه دست های خود را مسواک زد و مطابق روش فوق لباس پوشید، روش پوشیدن دستکش بدون تماس اتخاذ می شود (دست ها کاف ها را دراز نمی کنند، مطابق موارد فوق دستکش بپوشید. روش).

سپس توسط پرستار برای کمک به جراح و دستیار برای پوشیدن دستکش، پرستار با هر دو دست دستکش دست چپ را به سمت بیرون بکشد، به طوری که جراح به ترتیب پنج انگشت خود را در دستکش دراز کرده و دست‌ها را در برابر چین قرار دهد. در همان زمان، دستکش به سمت جلو بازو بالا بکشید، دستکش دست چپ را بپوشید، توجه داشته باشید که دستکش را در خارج لمس نکنید.

سپس با استفاده از همین روش، پرستار روی صحنه، دستکش دست راست را در قسمت تاشو دراز کرد، آن را بیرون آورد و به همین ترتیب دستکش را روی دست راست جراح گذاشت. هنگام پوشیدن دستکش، دست چپ دستکش را از دست راست و مچ دست خود دور نگه دارید. با دست راست یا چپ قسمت تاشو دستکش مقابل را برگردانید و آن را روی کاف قرار دهید.

                         (شکل 2-3-3)

(شکل 2-3-4)

(1) در لایه اول، پرستار مسافر نوار پشتی را می‌بندد.
(2) در لایه دوم، پرستار دستشویی استریل به کناره لباس ضربه می زند

(شکل 2-3-5)

(1) کیسه دستکش را باز کنید و دستکش چپ را بلند کنید.
(2) دستکش دست چپ را بپوشید.
(3) با دست چپ دستکش دستکش راست را بلند کنید.
(4) دستکش سمت راست خود را بپوشید

2) روش دستکش مرطوب:

اکنون به ندرت استفاده می شود. روش به شرح زیر است: دستکش باید ابتدا مقدار مناسبی از آب استریل را در خود نگه دارد، به طوری که دستکش باز شود و به راحتی پوشیده شود. پس از پوشیدن دستکش، مچ دست را بالا بیاورید تا آب در امتداد آرنج از ساعد پایین بیاید و سپس لباس عمل را بپوشید.